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2月大宝宝和父母盖一床被,送医不治… 宝宝真不能捂太多!

2017-02-17 潇湘晨报 华大母婴

都说有一种冷叫“大人觉得你冷”。


刚出生不久的宝宝常被裹成粽子,睡觉还被盖上厚厚的棉被。


殊不知,有些悲剧就这么发生了。


2月15日,在湖南省儿童医院重症医学一科,2个月大的双胞胎姐姐小天(化名)被诊断患上捂热综合症,爸妈无奈只能放弃治疗。


原本这是一个幸运的家庭,家中有一对双胞胎女儿,两个月大的小天是姐姐。2月13日凌晨,家人发觉小天有些不对劲,原本晚上要吃夜奶,中途也会哭闹,这一晚小天格外安静。


家人查看发现,小天躺在被子里,大汗淋漓,皮肤偏灰色。察觉不对劲,家人赶紧把她送到益阳当地医院。在送医途中,小天出现了抽搐的状况,医生测体温后发现有41℃。


在当地医院,医生进行了紧急处理,发现孩子多器官功能损伤,当日晚上8点多,孩子被送至湖南省儿童医院。

▲2月15日,湖南省儿童医院,得了捂热综合症的小飞仍在救治中


“根据孩子的状况,考虑是捂热综合症。”该院重症医学一科副主任医师杨梅雨说,当时家长并没有意识到这个问题。


在与家长的询问中,家长称当时小天睡在大人中间,三人盖着一床大被子,子头并没有埋在被子里,大人没注意到这样会对孩子造成影响。


杨梅雨表示,捂热综合症会导致多器官功能衰竭,脑损伤,持续惊厥可能遗留严重的神经系统后遗症。15日凌晨1点,经过24小时的治疗,家长考虑再三后,最终决定放弃治疗。

▲2月15日,长沙今日最高温度达20℃。在湖南省儿童医院,即使天气很热,小孩仍被包裹得严严实实。


与小天类似,三个月大的小飞也被诊断为捂热综合症。“怕他冷穿了厚棉衣,盖了两层被子。”21岁的邓女士是小飞的妈妈。2月3日晚睡觉时,儿子枕着她的胳膊睡。


凌晨1点左右,孩子开始哭闹。3点多发烧,呼吸急促。凌晨4点左右,家人把孩子送到当地医院,医生测体温38.6℃。2月5日,邓女士一家把孩子送到了湖南省儿童医院,经过救治,孩子脱离了生命危险,但医生表示,可能会有严重脑损伤。


“我们不想放弃,以后的生活还没想。”邓女士说,老公原本在工地开塔吊,孩子出事后也没有去上班,家里也没有了经济来源。为了帮孩子治病,家人正在四处筹钱。

▲2月15日,在湖南省儿童医院,一位小孩被包裹得严严实实。图|记者金林


1什么是捂热综合征?


湖南省儿童医院重症医学一科副主任医师杨梅雨表示,入冬以后接诊捂热综合征的孩子比较多,而家长对此并不知情。这些患儿年龄大都在6个月以下,近期收治了七八名患儿,经过治疗后都不同程度的留下了后遗症。


捂热综合征,是指母婴同盖一床被,把婴儿睡在母亲的腋下,结果形成了高热和缺氧的环境。由于婴儿没有挣脱能力,时间一长,就引起了窒息和发热。当家长一觉醒来时,发现小儿大汗淋漓、衣服湿透、高热、面色苍白或土灰、呼吸不规则、皮肤发花、四肢肌肉松弛、双目凝视、抽搐、昏迷,甚至窒息而死。


该病主要因为给宝宝过度保暖或捂闷过久而引起,多见于婴儿尤其是未满月的新生儿,一般都发生在寒冷季节。同时,它是一种儿科急症,可导致出现机体多器官、多系统受累,必须紧急救治,而对新生儿来说,最佳抢救时间以分钟计,一旦孩子出现吐奶、发烧等问题,必须立刻送往医院,请医生面诊,让医生判断是什么原因。如果仅凭上网搜索,看别人的经验,很容易延误治疗时机


父母们因为害怕宝宝着凉,往往会给他们覆盖或包裹厚重的衣物,但是婴儿神经系统发育不完善、中枢神经调节功能差、体表汗腺功能不成熟又没有能力挣脱。新生儿怕冷,穿得越多越好,其实是误区。对新生儿来说,盲目保暖、捂得太多,甚至会危及生命。


医生表示,当外界环境温度降低后,如今生活条件不错,有很多取暖的措施。不建议让小孩与大人同睡,同盖一床被子,不要睡在大人中间,这样不利于孩子散热。


切忌不要让被子蒙住孩子的头,本身散热不良,又缺氧会引起孩子惊厥。



2宝宝穿多少合适?


如果孩子只是躺着,穿衣服可以和大人一致。

如果孩子经常活动,那么最好穿衣件数比大人少一件。


穿得太多,坏处多多:


  • 孩子新陈代谢旺盛,活动量较大,但由于体温调节功能还不够完善,穿多了容易出汗,汗液蒸发容易带走热量,导致身体变凉,容易引发感冒。

  • 孩子怕热不怕冷,如果经常活动,穿多了衣服会更容易出汗,更容易出现痱子、湿疹、皮囊炎等皮肤疾病。

  • 出汗多的同时尿液减少、大便干燥,可能会造成泌尿系统感染、腹胀、食欲减退、肛裂等一系列问题。

  • 穿得太多,使孩子始终处于较温暖的环境中,会让孩子失去锻炼体温调节能力的机会。这跟“温室里的花朵”在室外往往很脆弱,是一样的道理。


3这样判断孩子冷暖需求,要不得!


误区一:靠手温判断冷不冷


摸手的冷暖,判断孩子穿的衣服是否合适,是很多家长惯用的做法。这在冬天并不适合。因为手是长期暴露在外的,自然容易冷,穿再多的衣服,小手也可能是冰凉的。


另外,孩子皮肤薄而嫩,皮下脂肪少,热量流失快,孩子的体温调节功能不完善,因此光靠手温判断孩子冷不冷是不准确的。


误区二:室内空调温度过高


有些家长用空调将室温调到 30℃ 左右,而室外温度往往只有几度。如此巨大温差下,孩子进出室内外,很容易生病。需注意定时通风。


误区三:发烧后多穿点


冬季孩子容易发烧,有的家长认为发烧后多穿点,只要捂出汗来就能退烧。其实这种方法有害无益,极易造成“捂热综合征”,还可能导致高热惊厥。正确的方法是将孩子衣扣稍微解开,以便充分散热,同时做到手脚保暖。


4孩子冷不冷,摸这两个地方!


第一,摸孩子的锁骨,如果锁骨是温热的,说明衣服穿得刚刚好;


第二,摸后背,如果后背有汗,甚至衣服都已经湿了,说明衣服穿太多了,应该及时减衣。如果脖子和后背是暖和干燥的,那就是刚好的。如果没有汗,感觉冷,那就是少了。


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